Diabetes

Diabetes mellitus ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, die eine kontinuierliche ärztliche Betreuung erfordert. Neben der Kontrolle des Blutzuckers spielen die Behandlung von Begleiterkrankungen sowie die medikamentöse Einstellung eine zentrale Rolle, um Folgeerkrankungen zu vermeiden. Diabetes ist zudem ein wesentlicher Risikofaktor für Herz- und Gefäßerkrankungen.

In meiner Ordination in Linz betreue ich Patientinnen und Patienten mit Diabetes. Die Betreuung umfasst sowohl die regelmäßige Verlaufskontrolle der Stoffwechselsituation als auch die medikamentöse Therapie und die Beurteilung des Herz- und Gefäßsystems.

Warum betrifft Diabetes Herz und Gefäße?

Dauerhaft erhöhte Blutzuckerwerte führen zu Veränderungen an den Blutgefäßen und fördern die Entstehung von Arteriosklerose. Dadurch steigt das Risiko für koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Herzschwäche sowie andere kardiovaskuläre Erkrankungen deutlich an.

Zusätzlich treten bei Menschen mit Diabetes häufig weitere Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder Fettstoffwechselstörungen auf. Diese Kombination erhöht das Risiko für Herz- und Gefäßerkrankungen auch dann, wenn keine typischen Beschwerden bestehen.

Warum ist eine ärztliche Betreuung bei Diabetes sinnvoll?

Eine ärztliche Betreuung bei Diabetes ist unabhängig vom Vorliegen von Beschwerden sinnvoll. Ziel ist eine stabile Stoffwechsellage sowie die frühzeitige Erkennung und Behandlung von Begleiterkrankungen.

Dabei können unter anderem folgende Aspekte im Vordergrund stehen:

• die Einstellung und Verlaufskontrolle des Diabetes
• die Behandlung begleitender Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder Fettstoffwechselstörungen
• die frühzeitige Erkennung von Herz- und Gefäßerkrankungen
• die Beurteilung der körperlichen Belastbarkeit
• die regelmäßige Überprüfung und Anpassung der medikamentösen Therapie

Welche Untersuchungen sind bei Diabetes besonders wichtig?

Im Rahmen der Betreuung bei Diabetes stehen zunächst die Beurteilung der Stoffwechselsituation und die Kontrolle kardiovaskulärer Risikofaktoren im Vordergrund. Diese Untersuchungen bilden die Grundlage für die medikamentöse Einstellung und die Verlaufskontrolle.

Dazu zählen insbesondere:

• ausführliche Anamnese und klinische Untersuchung
• Blutdruckmessung
• Laborkontrollen mit Bestimmung von Blutzucker und HbA1c
• Blutfettwerte (Gesamtcholesterin, LDL-, HDL-Cholesterin, Triglyzeride)
• Nierenwerte zur Beurteilung der Organfunktion unter medikamentöser Therapie

Da Diabetes mit einem erhöhten Risiko für Herz- und Gefäßerkrankungen verbunden ist, kann ergänzend eine kardiologische Vorsorgeuntersuchung sinnvoll sein. Art und Umfang dieser Untersuchungen richten sich nach dem individuellen Risiko, dem bisherigen Verlauf und bestehenden Begleiterkrankungen.

Medikamentöse Betreuung bei Diabetes

Die medikamentöse Therapie ist ein zentraler Bestandteil der Diabetesbehandlung. Ziel ist eine möglichst stabile Stoffwechsellage sowie die Reduktion des Herz-Kreislauf-Risikos.

Im Rahmen der Betreuung werden unter anderem:

• die bestehende medikamentöse Therapie überprüft
• Zielwerte für Blutzucker, Blutdruck und Blutfette beurteilt
• notwendige Anpassungen der Medikation vorgenommen
• Verträglichkeit und mögliche Wechselwirkungen berücksichtigt

Die Therapie erfolgt individuell angepasst an den Gesundheitszustand und den Verlauf der Erkrankung.

Häufige Fragen zu Diabetes, Herz und Therapie

Wird meine Diabetes-Therapie hier angepasst?
Ja. Die medikamentöse Therapie wird im Rahmen der laufenden Betreuung regelmäßig überprüft und bei Bedarf angepasst.

Warum habe ich trotz Diabetes keine Beschwerden?
Herz- und Gefäßerkrankungen können sich bei Diabetes über längere Zeit entwickeln, ohne Symptome zu verursachen. Regelmäßige Kontrollen dienen der frühzeitigen Erkennung.

Wie oft sollte eine Kontrolle bei Diabetes erfolgen?
Die Häufigkeit der Kontrollen richtet sich nach dem individuellen Verlauf, der Stoffwechsellage und bestehenden Begleiterkrankungen und wird individuell festgelegt.

Kann ich mich mit Diabetes körperlich belasten?
Regelmäßige Bewegung ist auch bei Diabetes wichtig. Art und Intensität der Belastung sollten sich am individuellen Herz-Kreislauf-Zustand orientieren und können ärztlich beurteilt werden.