Polygraphie in Linz (ambulantes Schlafapnoe-Screening)

Bei der obstruktiven Schlafapnoe erschlafft im Schlaf die Muskulatur im Rachen, die Atemwege verengen sich und die Atmung setzt immer wieder für Sekunden aus. Der Körper reagiert mit einer kurzen Weckreaktion, meist ohne dass man es merkt. Die Folge ist ein Schlaf, der nicht erholt. Typische Hinweise sind:

• Lautes, unregelmäßiges Schnarchen
• Atempausen, die von der Partnerin oder dem Partner beobachtet werden
• Tagesmüdigkeit, Einschlafen beim Lesen, Fernsehen oder Autofahren
• Morgendliche Kopfschmerzen, trockener Mund
• Konzentrationsprobleme, Reizbarkeit
• Nächtliches Schwitzen oder häufiges nächtliches Wasserlassen

Treffen mehrere dieser Punkte zu, ist eine Abklärung sinnvoll. Besonders dann, wenn zusätzlich Bluthochdruck, Übergewicht oder Herzrhythmusstörungen bestehen.

Eine unbehandelte Schlafapnoe belastet das Herz-Kreislauf-System. Jeder Atemaussetzer führt zu einem Sauerstoffabfall und einem Stressreiz mit Blutdruck- und Pulsanstieg, viele hundert Mal pro Nacht. Das erhöht das Risiko für Bluthochdruck, der sich mit Medikamenten schlecht einstellen lässt, für Vorhofflimmern und andere Herzrhythmusstörungen, für Herzschwäche sowie für Herzinfarkt und Schlaganfall. Umgekehrt bessert sich bei vielen Betroffenen der Blutdruck, sobald die Schlafapnoe behandelt wird. Deshalb gehört das Schlafapnoe-Screening zur kardiologischen Abklärung bei schwer einstellbarem Bluthochdruck und bei Vorhofflimmern.

• Ziel: Erkennen von Atemaussetzern (Apnoen/Hypopnoen), Sauerstoffabfällen, Schnarchen und lageabhängigen Problemen
• Ort und Dauer: Untersuchung zu Hause, meist eine Nacht
• Verfahren: Klein, tragbar, keine Strahlenbelastung
• Auswertung: Ärztliche Analyse mit Kennzahlen (z. B. Ereignisrate pro Nacht)

• Schnarchen, beobachtete Atempausen oder nicht erholsamer Schlaf
• Tagesmüdigkeit, Einschlafneigung am Tag, Konzentrationsschwierigkeiten
• Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen (z. B. Vorhofflimmern) oder Herzschwäche
• Verlaufskontrolle oder Therapiekontrolle (z. B. unter CPAP oder Schienentherapie)

1. Einweisung in der Ordination: Erklärung der Handhabung, Anpassung und Mitgabe des Geräts
2. Anlage zu Hause:
   • Nasenbrille (Atemfluss)
   • Gurte am Brustkorb und Bauch (Atembewegung)
   • Fingerclip (Sauerstoff, Herzfrequenz)
   • ggf. Mikrofon (Schnarchen) und Lagesensor
3. Messnacht: Untersuchung findet während des normalen Schlafs statt
4. Rückgabe und Auswertung: Gerät am Folgetag abgeben, Ergebnisse werden ausgewertet und besprochen

• Gewohnten Tagesablauf und Schlafenszeiten einhalten
• Abends leichte Mahlzeit; Alkohol möglichst vermeiden, Koffein am späten Nachmittag reduzieren
• Haut an den Anlegeflächen sauber und trocken halten, keine fetthaltigen Cremes verwenden
• Warme Hände verbessern die Messqualität des Fingerclips
• Medikamente wie gewohnt einnehmen, Änderungen nur nach Rücksprache
• Körperpflege vor der Untersuchung (Gerät ist nicht wasserfest)

• Kabel locker führen, bevorzugte Schlafposition ist möglich
• Bei Toilettengängen Gerät mitnehmen, Sensoren möglichst nicht ablegen
• Markiertaste (falls vorhanden) bei Auffälligkeiten betätigen
• Bei starker Nasenverstopfung (z. B. Infekt oder Allergie) kann die Messung ungenauer werden – bitte vorab kurz Rücksprache halten.
• Wenn sich ein Sensor löst: ruhig wieder anlegen (z. B. Nasenbrille/Fingerclip) und im Zweifel am nächsten Tag Bescheid geben.
• Notieren Sie Besonderheiten der Nacht (z. B. häufiges Aufwachen, Alkohol, Medikamente, ungewöhnliche Schlafposition).

	Polygraphie (ambulant)	Polysomnographie (Schlaflabor)
Ort	zu Hause im eigenen Bett	stationär im Schlaflabor
Dauer	eine Nacht	eine bis zwei Nächte
Gemessen wird	Atemfluss, Atembewegung, Sauerstoff, Puls, Schnarchen, Körperlage	zusätzlich Hirnströme (EEG), Augenbewegungen, Muskelspannung, Schlafstadien
Geeignet für	Screening bei Verdacht auf Schlafapnoe, Therapiekontrolle	unklare Befunde, andere Schlafstörungen, Einstellung der Therapie
Wartezeit	kurz	in Oberösterreich oft mehrere Monate

Die Polygraphie ist der erste Schritt. Bei den meisten Patientinnen und Patienten reicht sie aus, um eine Schlafapnoe festzustellen oder auszuschließen. Ist der Befund unklar oder wird eine Therapie eingeleitet, überweise ich Sie an ein Schlaflabor. Durch das vorangegangene Screening ist der Befund dort bereits vorbereitet.

Die Polygraphie wird von der Krankenkasse nicht rückerstattet. Sie erhalten dafür eine gesonderte Honorarnote. Den genauen Betrag erfahren Sie bei der Terminvereinbarung. Die übrigen Leistungen der Ordination reiche ich wie gewohnt als Wahlarzt-Leistung für Sie bei der Kasse ein.

Das Gerät wird zurückgegeben und die Daten werden ärztlich ausgewertet. Anschließend besprechen wir die Ergebnisse in Ruhe und klären, ob und welche Behandlung sinnvoll ist.